Акушерский срок и эмбриональный. Почему отличаются акушерский срок беременности и реальный

Врач в ЖК говорит про какие-то акушерские недели беременности, УЗИ устанавливает совершенно другой срок, а по вашим расчетам третий получается. И как же здесь не запутаться неопытной будущей мамочке. На самом деле все не так сложно, необходимо только разобраться с некоторыми нюансами.

Что такое акушерский срок и зачем он нужен?

Акушерские недели беременности включают в себя промежуток времени от первого дня последней перед беременностью менструации до предполагаемой даты родов (ПДР). Акушерский срок составляет 280 дней или 40 недель, или 10 акушерских месяцев (месяц равен 28 дням). Акушерские недели беременности отсчитывают уже тогда, когда зачатия еще не произошло, но процессы созревания и выхода яйцеклетки успешно прошли.

Определение акушерских недель необходимо для удобства расчета сроков беременности. Ведь ни один врач не может точно сказать, когда у женщины была овуляция и, соответственно, зачатие. Да и сама женщина может, конечно, догадываться о возможном дне зачатия, но не быть уверенной в нем полностью. Тем временем, как дату начала последних месячных помнят практически все представительницы прекрасного пола.

Эмбриональный срок – это время жизни вашего малыша, сначала в статусе эмбриона, а потом в статусе плода. Эмбриональный период длится приблизительно 265-266 дней (38 недель или 9 обычных месяцев).

Ультразвуковое исследование определяет предполагаемую длительность беременности исходя из имеющихся размеров малыша, при этом опираясь на нормативные показатели его развития на эмбриональных (до 12-ти недель) и акушерских (после 12-ти) неделях. Сроки по УЗИ довольно неточные. Размеры плода, как и размеры взрослого человека, индивидуальны, рождаются маленькие детки, рождаются дети-богатыри, незначительное отклонение (не больше 2 недель от нормы на соответствующую неделю беременности) допускается. Тем не менее, определение очень важно, значительное отклонение от нормативных показателей указывает на различные патологии в развитии малыша.

Как считать акушерские недели беременности?

О том, что такое и как считаются акушерские недели беременности, будущей маме должен рассказать врач. Но если вдруг он со своим заданием не справился, а вы забыли уточнить этот момент у него самостоятельно, следующая информация для вас.

Итак, как посчитать акушерские недели беременности? Все довольно просто. Берете календарь, вспоминаете дату первого дня последних месячных, отсчитываете от этого дня (включительно с ним) количество дней или недель (как вам удобно) до дня сегодняшнего, получаете . Если отсчитывали в днях, не забудьте полученное число разделить на семь. Если хотите узнать дату предполагаемых родов, по такой же схеме подсчитайте 280 дней. Определить ПДР можно по-другому, а именно: по тому же календарю отсчитать три месяца от первого дня последней менструации назад и прибавить 7 дней.

Исходя из написанного выше, разница между акушерскими и эмбриональными неделями беременности состоит в порядке их подсчета. Акушерский срок составляет 280 дней (считают от последних месячных). Тем временем, как эмбриональный длится приблизительно 265 дней (считают от дня зачатия).

Если менструальный цикл женщины отличался регулярностью и стабильностью, то с большим процентом вероятности можно предположить, что овуляция произошла в середине цикла и в середине цикла, соответственно, произошло зачатие. То есть разница во времени между акушерскими неделями беременности и эмбриональными у здоровой женщины с регулярным менструальным циклом длительностью в 28-30 дней находится в пределах двух недель. У женщин с нерегулярным циклом об эмбриональном сроке можно только догадываться.

Многие женщины, оказавшись в положении, не знают, как установить срок беременности. Медицина предлагает два подхода, названные «акушерский» и «эмбриональный». Но какой из них будет более точным? Разберемся, как ведется расчет беременности по неделям. Для некоторых мам даже после родов эта информация остается загадкой.

Когда наступает беременность?

Чтобы выяснить «возраст» будущего малыша, нужно знать, в какой момент наступает беременность. В середине менструального цикла яйцеклетка выходит из фолликула и направляется по фаллопиевым трубам. После встречи со сперматозоидом происходит слияние хромосом и зачатие. Затем плодное яйцо опускается в маточную мышцу и прикрепляется к стенкам матки. С этого момента беременность считается состоявшейся.

Зачем нужно знать сроки?

Расчет беременности по неделям производится не из-за любопытства мамы (хотя и этот фактор важен). По нему определяется дата будущих родов.

Еще один важный показатель - развитие зародыша. Правильно поставленный срок помогает врачу определить, растет ли ребенок в утробе матери в соответствии с нормой, помогает сохранить беременность на ранних сроках . В случае задержки или аномалии развития, замершей беременности установить патологию помогают именно знания о моменте зачатия.

Если трудно выяснить приблизительное время начала беременности, смотрят на развитие плода. По его размеру и другим показателям определяется возраст зародыша благодаря УЗИ.

Что такое акушерский срок беременности?

Выяснить точное время зачатия всегда трудно. В связи с этим для медиков важна дата, когда начались последние месячные. От нее ведется отсчет акушерского срока и выясняется сколько будет длиться беременность .

Традиционно менструальный цикл у женщины - 28 дней. Наиболее вероятное время зачатия - через 14 дней после начала менструации, когда происходит овуляция. Реальный (эмбриональный) срок будет отличаться от акушерского на 2 недели. Например, если акушерский срок равен 5 неделям (от начал месячных), то зародыш будет находиться на третьей неделе развития (от момента зачатия).

Однако индивидуальные особенности организма женщины могут корректировать установленные медициной нормативы. Статистика утверждает, что только у 40-50% женщин зачатие происходит через 2 недели после начала последней менструации. 20% женщин требуются для оплодотворения гораздо меньшие сроки.

Главное отличие акушерского срока беременности от реального состоит в том, что он ориентируется на дату месячных, а эмбриональный - на дату оплодотворения. В связи с тем, что каждый организм живет по своим «законам», разница между сроками может достигать 3 недели.

Зачем его вычислять?

Поскольку акушерский срок беременности и реальный так отличаются, возникает вопрос: зачем вообще высчитывать акушерский срок, если можно узнать реальный? Но в этом и состоит главная трудность. При определении реального срока зачатия малыша возникает много препятствий.

• Высчитывать сроки беременности женщинам и повитухам приходилось давно, когда еще не было УЗИ и знаний об овуляции. Единственным показателем было отсутствие кровотечений.
• Сроки менструального цикла у всех женщин разные. Точно высчитать день овуляции практически невозможно. Приходится ориентироваться на день начала менструации.
• Не всегда женщина может точно вспомнить день половой близости. В то же время оплодотворение могло произойти на 2-3 дня позже.
• Современная медицина пользуется и другими методами, чтобы точно установить время зачатия: УЗИ, выяснение размеров плода и матки, сроки первого шевеления малыша.

Как рассчитать срок правильно?

Рассчитать акушерский срок беременности без подсказки врача может каждая будущая мама. Если известна дата последних месячных и длительность менструального цикла, достаточно вычислить время от нее до того момента, как вы узнали о беременности. Продолжительность цикла стоит учитывать, поскольку при более долгом цикле зачатие могло произойти позже обычного.

Если точная дата месячных неизвестна, можно прибегнуть к помощи анализа ХЧГ. Благодаря ему можно узнать приблизительный возраст зародыша.

Для выяснения эмбрионального срока должна быть известна точная дата половой близости или зачатия. Если женщина не владеет такой информацией, ей могут помочь современные тесты, снабженные электронными датчиками. Они с небольшой погрешностью определяют сроки беременности.

Акушерский срок помогает выяснить и дату будущих родов. Для этого есть несколько способов:

• от последнего дня месячных отнять 3 месяца и прибавить 1 неделю;
• к последнему дню месячных прибавить 9 месяцев и 1 неделю или 280 дней.

Исследование УЗИ

Выяснить акушерский или реальный сроки поможет ультразвуковое исследование. Планово оно проводится при беременности на 10-14 неделе, однако рассмотреть плодное яйцо врач может уже в 4 недели.

Более точный срок устанавливается, когда зародыш достигает 6-7 недели (по акушерскому сроку), по длине эмбрионбласта. Поздние попытки выяснить возраст зародыша будут иметь погрешности, поскольку в физическом развитии ребенка все больше проявляется генетическая предрасположенность. Например, у кого-то из детей развитие может опережать норму, и тогда, основываясь на измерениях, врач поставит более ранний срок.

В дальнейшем беременная будет проходить УЗИ на 20-24 и 30-34 неделях. В это время медики смотрят соответствие развития плода его возрасту, основываясь на установленном ранее сроке беременности, и определяют, нормально ли растет ребенок.